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开封市中心医院肾内科专家、副主任医师吴际谈尿毒症 □东方今报·猛犸新闻记者 曹东方 通讯员 何慧/文图 “什么！尿毒症？”在自己的病被确诊之后，开封市民刘先生和家人倍感震惊。之前，刘先生经常感到乏力，恶心，食欲差，本想着歇歇就好了，但是症状越来越严重，出现双下肢水肿，甚至出现胸闷、气喘，到医院就诊，医生为他详细检查后，确诊为慢性肾脏病5期，已经进入尿毒症期，需要血液透析治疗。 “临床上，尿毒症患者很多其实不是突然发生的，而是突然发现的。”开封市中心医院肾内科、血液透析中心专家吴际告诉记者，多留意尿毒症的“蛛丝马迹”，早期发现、早期治疗肾脏疾病，是防治尿毒症的关键。 吴际，开封市中心医院肾内科副主任医师，市医学会肾脏病学分会委员。长期从事肾脏内科血液净化中心的临床工作。吴际经验丰富，擅长慢性肾脏病的一体化治疗，维持性血液透析患者的治疗与管理，危重症患者的持续性肾脏替代治疗以及血液透析血管通路的建立。 吴际介绍说，人有两个肾脏，就像是人体的“清洗车间”，负责24小时不停地过滤血液，排出体内的代谢废物和多余的水分。肾脏还有分泌肾素、前列腺素、促红细胞生成素等多种激素和生物活性物质，参与血压调控和水盐代谢的功能。每个肾约有100万个肾单位。肾单位是肾产生尿的基本结构和功能单位。正常情况下，这100万个肾单位也“排班”，大家轮流工作、休息，一半的肾单位上岗工作即可维持人体的基本需要。 当残余肾功能进行性下降，体内的代谢废物和多余的水分无法排出，就会在身体里蓄积起来，便会出现一系列症状，如乏力、食欲差、恶心、呕吐、胸闷、气短、水肿或尿量减少等。严重者还会出现烦躁、胡言乱语、嗜睡，甚至昏迷等。遗憾的是，由于肾受损是个缓慢的过程，部分患者仅仅有乏力、体力下降、食欲下降等表现。但是，尿毒症所致的心、脑、血管、骨髓等许多器官的损害都在逐渐加重、无声无息地发展，等到出现明显不适时，可能已经造成脏器功能不可逆的损害。 防患于未然，保护好我们的生命之源，是预防尿毒症的关键，糖尿病、高血压、冠心病等慢性肾脏病的高危人群更应该定期进行体检，进行尿常规、血常规、肾功能、电解质及肾B超的检查，有助于发现尿毒症踪迹，及时治疗。早期发现、早期治疗，才是防治尿毒症治本之策。
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